Auftrag für die Erstellung eines Energieausweises für Wohngebäude
inkl. Modernisierungsempfehlungen.

Hiermit beauftrage ich das Ingenieurbüro Terfoort mit der Erstellung eines Energieausweises für anliegend beschriebenes Gebäude.

Der Energieausweis wird nach der aktuell gültigen Energieeinsparverordnung (EnEV 2007 bis 30.09.2009 / EnEV 2009 ab 01.10.2009)  erstellt und besitzt 10 Jahre Gültigkeit.
Das Honorar beträgt 38,00 € inkl. MWST. und Versand. Der Rechnungsbetrag ist erst einen Monat nach Erstellung des Ausweises zu entrichten.
Es besteht ein Rücktrittsrecht laut Fernabsatzgesetz, der Wortlaut ist am Ende dieses Dokumentes abgedruckt.

Mit diesem Formular können nur Aufträge für Gebäude mit mehr als 4 Wohneinheiten oder Bauantrag ab dem 01.11.1977 entgegengenommen werden.
Fällt Ihr Gebäude nicht in diese Kategorien erteilen Sie uns den Auftrag bitte über das dafür vorgesehene Formular.

Vertragspartner:

Ingenieurbüro Terfoort
Leopoldstaler Straße 9
32805 Horn-Bad Meinberg
Email info@energieausweis-to.go.de
Tel:  05234 822800
Fax: 05234 822808

Bei Fragen zum Ausfüllen, wenden Sie sich bitte per Email an info@energieausweis-to-go.de
Alle Angaben werden überprüft. Sofern Angaben nicht vollständig oder plausibel sind, melden wir uns bei Ihnen. Bitte geben Sie dazu Ihre Emailadresse und Telefonnummer an.

Pflichtfelder sind mit * gekennzeichnet

Bitte geben Sie hier die gewünschte Rechnungsadresse an:

Anrede *    
Titel    
Name *    
Vorname *    
Firma   Bitte Firmennamen angeben, falls die Rechnung auf eine Firma ausgestellt werden soll
Zusatz   Bitte Adresszusatz angeben, sofern nötig (z.B. Abteilung, etc.)
Strasse *   Bitte inkl. Hausnummer
PLZ * Ort: *
Tel. *   Bitte für Rückfragen angeben
Email *  
Bitte für Rückfragen angeben

Bitte geben Sie hier die Adresse des Hauses an, für das ein Energieausweis erstellt werden soll:

Strasse *   inkl. Hausnummer
PLZ * Ort *

Bitte geben Sie im Folgenden einige grundsätzliche Informationen zum Gebäude an:

Anlass der Ausstellung * Bitte geben Sie hier den Anlass der Ausstellung des Energieausweises an.
Die Angabe hat keine Auswirkung auf die Berechnung, wird aber im Ausweis angegeben
Baujahr * Ungefähres Baujahr, bei späteren Umbauten bitte trotzdem das Erstbaujahr eingeben.
Baujahr Heizung: * Ungefähres Baujahr der Heizung. Bei mehreren Anlagen bitte das Baujahr der modernsten Anlage.
Art * Art des Gebäudes / Anteile von Doppel- und Reihenhäuser bitte auch in die Kategorien Ein- Zwei und Mehrfamilienhäuser einordnen. Ausweise für einzelne Wohnungen oder für ganze Reihenhauskomplexe bzw. ganze Doppelhauskomplexe sind nicht zulässig!
Wohneinheiten * Anzahl der abgeschlossenen Wohneinheiten
Kriterien für
Verbrauchs-
ausweise
Bauantrag ab 01.11.1977*
Mehr als 4 Wohneinheiten
 
Das Datum des ursprünglichen Bauantrages ist maßgebend. Spätere Bauanträge für Umbau/Modernisierung zählen nicht!
 
Klimaanlage Nein *
Ja
Bitte ankreuzen bei vorhandener Klimaanlage. Einzelraumanlagen (Baumarktklimageräte) müssen nicht angegeben werden.
Wohnfläche m2   * Bitte die Gesamtwohnfläche nach Wohnflächenverordnung angeben. Bitte keine Flächen von Gewerberäumen hinzurechnen. Der Energieausweis wird nur für den Wohnteil eines eventuell gemischten Gebäudes ausgestellt. Ausnahme: Büros und Praxen mit wohnungsähnlicher Nutzung in ansonsten überwiegend zu Wohnzwecken genutzten Gebäuden!!
Gewerbeanteil Nein *
Ja
Ja, ausschließlich  Büros
      und Praxen mit
      wohnungsähnlicher Nutzung
Kreuzen Sie bitte hier "Ja" an, wenn das Gebäude auch gewerbliche Räume besitzt. Rechnen Sie die gewerblichen Räume bitte nicht zur Wohnfläche und geben Sie bitte auch deren Energieverbrauch nicht an (Ausnahme Büros und Praxen mit wohnungsähnlicher Nutzung in ansonsten überwiegend zu Wohnzwecken genutzten Gebäuden). Der Energieausweis wird im Regelfall nur für den Wohnteil erstellt. Gewerbliche Räume benötigen einen separaten Energieausweis, sofern es sich nicht um Büros oder Praxen mit wohnungsähnlicher Nutzung in ansonsten überwiegend zu Wohnzwecken genutzten Gebäuden handelt. Sprechen Sie uns bei Unklarheiten bitte per Email oder telefonisch an.
Keller beheizt? Nein*
Ja
teilweise
Falls der Keller überwiegend voll beheizt wird, bitte hier entsprechend ankreuzen.
Falls das Haus nicht unterkellert ist, bitte auch Nein ankreuzen.
Baujahr der Fenster: Bitte geben Sie das ungefähre Baujahr Ihrer Fenster an. Bei unterschiedlichen Fenstern nehmen Sie bitte das Einbaujahr der neusten Fenster an.
Art der Heizung: Falls bekannt, geben Sie uns hier bitte Zusatzinformationen zu Ihrer Heizungsanlage. Die Angabe ist freiwillig!
Bei mehreren Anlagen belassen Sie das Feld bitte auf unbekannt.
Solaranlage: Falls bekannt, geben Sie uns hier bitte Zusatzinformationen zu einer ggf. vorhandenen thermischen Solaranlage. Die Angabe ist freiwillig!
Thermostatventile: Falls bekannt, geben Sie uns hier bitte Informationen zu Ihren Thermostatventilen. Die Angabe ist freiwillig!

Bitte geben Sie uns hier Informationen, falls in dem Gebäude Wohnungen oder Teilflächen  leer standen oder vollständig unbeheizt waren:

Bsp:

01.01.2004 bis 31.01.2004  40 Quadratmeter leerstehend, schwach beheizt
15.03.2004 bis 31.03.2004  35 Quadratmeter leerstehend, unbeheizt
15.12.2004 bis 31.12.2004  20 Quadratmeter leerstehend, voll beheizt

Bitte nur Leerstände mit Mindestlänge von einem Monat angeben, hierzu zählen auch vollständig unbeheizte Flächen, welche in der Wohnfläche enthalten sind!

Eingabefeld:

 

Bitte geben Sie im Folgenden die Energieverbrauchsdaten an:

Es werden Verbrauchsdaten getrennt für mindestens 3 Jahre benötigt. Bitte übernehmen Sie die Abrechnungszeiträume aus Ihren Rechnungen.
Sofern für Heizung und Warmwasser getrennte Daten vorliegen, geben Sie diese bitte auch getrennt an.
Bei Energieträgern, welche nicht Zeiträumen zugeordnet werden können, geben Sie bitte einfach das Tank- bzw. Bezugsdatum an.
Bei mehrfach gleichen Anlagen (z.B. 3 Gas-Etagenheizungen) addieren Sie bitte nach Möglichkeit die Verbrauchswerte.
Auch der Verbrauch von Brennholz oder Kohle für Öfen oder Kamine ist anzugeben.
Bei Warmwasserbereitung über dezentrale Durchlauferhitzer oder Boiler, deren Verbrauch nicht gemessen werden kann, ist eine Verbrauchsangabe nicht notwendig.

Sofern Ihr Gebäude einen Gewerbeanteil besitzt, muss der Energieverbrauch für diesen Teil abgezogen werden!
Für den Gewerbeanteil muss im Regelfall ein separater Energieausweis erstellt werden.
Ausnahme: Büros und Praxen in ansonsten überwiegend zu Wohnzwecken genutzten Gebäuden.
 

Beispiele:

  Energieträger Datum von Datum bis Menge Einheit für Heizung für
Warmwasser
1 Erdgas 01.01.2004 31.12.2004 2000 m3 X x
2 Erdgas 01.01.2005 31.12.2005 2500 m3 X x
3 Erdgas 01.01.2006 31.12.2006 1900 m3 X x
4 Warmwassermenge 01.03.2004 40 m3 x
5 Warmwassermenge 01.02.2005 35 m3 x
6 Warmwassermenge 01.04.2006 25 m3 x
7 Holz 2004 3 Festmeter X
8 Holz 2005 3,5 Festmeter X
9 Holz 2006 4 Festmeter X

Eingabetabelle:

  Energieträger Datum von Datum bis Menge Einheit für Heizung für
Warmwasser
1*
2*
3*
4
5
6
7
8
9
10
11
12

* Verbrauchswerte stammen aus der Ablesung von Wärmemengenzählern. 
         (Wärmemengenzähler sind hinter der eigentlichen Heizung / Übergabestation angebracht und messen die Wärmeverteilung in verschiedene Wohnungen, Wohneinheiten oder Häuser)

Warmwasserbereitung:

Die Warmwasserversorgung erfolgt dezentral und kann nicht separat erfasst werden
Der Warmwasserverbrauch ist in den Heizenergieverbräuchen enthalten! Wassermengen und Wasserttemperaturen sind separat angegeben
Die Verbräuche für Heizenergie und Warmwasserenergie sind getrennt voneinander angegeben.
Der Warmwasserverbrauch ist in den Heizenergieverbräuchen enthalten und kann nicht getrennt angegeben werden

Die Warmwassertemperatur ist: Grad Celsius (nur nötig bei  Warmwassermengenangaben in Litern oder Kubikmetern)

Lüftung:

Das Gebäude verfügt über eine Zu- und Abluftanlage (Außenventilatoren in Bad und Küche sind hiermit nicht gemeint)
Das Gebäude verfügt über eine kontrollierte Lüftungsanlage
Das Gebäude verfügt über eine Kontrollierte Lüftungsanlage mit Wärmerückgewinnung

Bitte geben Sie uns hier Zusatzinformationen, falls die obige Tabelle für Ihr Haus nicht ausreicht oder Ihre Daten einer Erläuterung bedürfen:

Sofern Ihnen der genaue Heizwert Ihres Brennstoffes bekannt ist, teilen Sie uns diesen bitte ebenfalls hier mit.

Foto des Gebäudes:

Auf dem Energieausweis kann ein Foto des Gebäudes abgebildet werden. Die Abbildung eines Fotos erfolgt rein freiwillig!
Sofern Sie ein Foto abbilden möchten, können Sie uns dieses nach Absenden des Formulars hochladen, Sie werden automatisch dazu aufgefordert.
Alternativ können Sie uns das Foto auch per E-Mail zusenden.

Ich möchte kein Gebäudefoto auf meinem Energieausweis abbilden.

Das Foto sende ich Ihnen separat per E-Mail zu.

Bitte bestätigen Sie uns im Folgenden noch die Richtigkeit Ihrer Angaben und klicken Sie anschließend auf den "Absenden"-Button:

Senden sie mir bitte den Ausweis und die Rechnung als PDF-Datei per EMail, damit ich schon innerhalb von 24 Stunden eines Werktages den Ausweis erhalte! (Ideal für die WEG Verwaltung, da sie den Ausweis beliebig oft ausdrucken oder als Datei an die Eigentümer senden können)

 

*

Ich habe obige Angaben nach bestem Wissen und Gewissen abgegeben!

*

AGB und Widerrufsbelehrung habe ich zur Kenntnis genommen
 
 

AGB und Widerrufsbelehrung:

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